국감자료실

더위로 아프다가 추위로 아프다가 한 해가 훌쩍…

해마다 증가하는 온열질환·한랭질환 대책 필요!

- 온열질환 환자 수 2020년 1,078명에서 2023년 2,818명으로 3년 사이 161% 폭증

- [연령별] 온열질환 환자 중장년층 많고 사망자 노년층 많아… 한랭질환 환자·사망자 모두 노년층 多

- [지역별] 온열질환·한랭질환 환자는 경기와 강원에서, 사망자는 충북·충남에서 많이 발생

- [장소별] 온열질환 작업장 발병 多, 집에서 온열·한랭질환 발병 및 사망 예방위한 지원 필요

- 장종태 의원, “온열·한랭질환 발생 주요집단별 발병과 사망 사례 조사·분석하여 예방대책 수립해야”

□ 지난 9월 10일, 추석연휴를 앞두고 사상 처음으로 서울에 폭염경보가 내려졌다. 기후위기가 심화되면서 해마다 혹서와 혹한이 극심해지고 있다. 이에 따라 우리나라에서도 온열질환과 한랭질환 환자가 꾸준히 발생하고 있는 것으로 나타났다.

□ 더불어민주당 장종태 국회의원(대전 서구갑, 국회 보건복지위원회)이 질병관리청으로부터 제출받은 국정감사 자료 ‘연도별 온열질환 및 한랭질환 환자 및 사망자 수’에 따르면, 4년 사이 온열질환 환자 수는 161% 폭증한 것으로 나타났다. 2020년 1,078명이었던 온열질환자 수는 2023년 무려 2,818명에 달했다. 사망자 수도 2020년 9명에서 2023년에는 32명에 이르렀다.

□ 한랭질환의 경우, 온열질환에 비해 환자 수가 증가하지는 않았지만 꾸준히 300~400명 수준을 유지하고 있었다. 2023년~2024년 겨울에도 무려 400명의 한랭질환자가 발생했고, 12명은 사망하기도 했다. 지난 네 번의 겨울을 보내는 동안 한랭질환으로 사망한 사람은 40명에 달했는데, 온열질환과 비교했을 때 한랭질환은 환자 수 대비 사망자 수 비율이 온열질환 환자 수 대비 사망자 수 비율보다 높은 것으로 나타났다.

연령별 온열질환 환자 및 사망자 발생 현황
(단위: 명)
구분		10세 미만	10-19세	20-29세	30-39세	40-49세	50-59세	60-69세	70-79세	80세 이상	계
20년	환자	-	24	103	100	169	244	219	113	106	1,078
20년	사망자	-	-	1	1	1	2	1	1	2	9
21년	환자	1	39	141	120	215	330	245	127	158	1,376
21년	사망자	-	-	2	-	1	7	4	4	2	20
22년	환자	3	42	168	176	246	344	281	163	141	1,564
22년	사망자	-	-	-	-	1	1	2	3	2	9
23년	환자	16	95	291	323	385	601	514	325	268	2,818
23년	사망자	-	-	1	-	1	3	5	6	16	32
4년 합계	환자	20	200	703	719	1,015	1,519	1,259	728	673	6,836
	환자	0.3%	2.9%	10.3%	10.5%	14.8%	22.2%	18.4%	10.6%	9.8%	100%
	사망자	0	0	4	1	4	13	12	14	22	70
	사망자	0.0%	0.0%	5.7%	1.4%	5.7%	18.6%	17.1%	20.0%	31.4%	100%
※ 출처: 질병관리청, 장종태 의원실 재구성

연령별 한랭질환 환자 및 사망자 발생 현황
(단위: 명)
구분		10세 미만	10-19세	20-29세	30-39세	40-49세	50-59세	60-69세	70-79세	80세 이상	계
20-21 절기	환자	3	23	35	37	47	71	76	50	91	433
20-21 절기	사망자	-	-	-	-	1	1	-	2	3	7
21-22 절기	환자	1	12	23	21	29	40	59	44	71	300
21-22 절기	사망자	-	-	-	1	-	2	2	2	2	9
22-23 절기	환자	4	36	42	29	30	75	81	48	102	447
22-23 절기	사망자	-	-	-	-	1	-	5	1	5	12
23-24 절기	환자	7	15	27	26	23	62	69	54	117	400
23-24 절기	사망자	-	-	-	-	1	2	-	2	7	12
4년 합계	환자	15	86	127	113	129	248	285	196	381	1,580
	환자	0.9%	5.4%	8.0%	7.2%	8.2%	15.7%	18.0%	12.4%	24.1%	100%
	사망자	0	0	0	1	3	5	7	7	17	40
	사망자	0.0%	0.0%	0.0%	2.5%	7.5%	12.5%	17.5%	17.5%	42.5%	100%
※ 출처: 질병관리청, 장종태 의원실 재구성

□ 연령대별로 살펴보면, 지난 4년간 온열질환 환자 수는 50대(22.2%)가 가장 많았던 것으로 나타났다. 50대와 함께 40대(14.8%), 60대(18.4%) 등 중장년층 환자 수가 높은 비중을 차지했다. 한랭질환의 경우, 같은 기간 80대 이상(24.1%)에서 환자가 가장 많이 발생했다. 온열질환과 마찬가지로 한랭질환도 50대(15.7%)와 60대(18%)에서 환자가 많이 발생했다.
사망자의 경우, 온열질환은 80대 이상(31.4%)과 70대(20%)가 절반 이상을 차지했고, 한랭질환의 경우 사망자의 42.5%가 80대 이상이었다.

□ 지역별로 살펴보면, 지난 4년동안 온열질환과 한랭질환이 가장 많이 발생한 지역은 경기와 경남이었다. 온열질환 환자 수는 경기가 1,483명(21.7%), 경남이 642명(9.4%), 경북이 640명(9.4%) 순으로 많았고, 한랭질환 환자 수는 경기도가 309명(19.6%), 강원이 192명(12.2%), 경북이 162명(10.3%) 순으로 많았다. 2023년 여름에는 경기도에서만 무려 683명의 온열질환자가 발생하기도 했다.
같은 기간 동안 온열질환 사망자는 충남 11명(15.7%), 경북 10명(114.3%), 경남 9명(12.9%) 순으로 많았고, 한랭질환 사망자는 충북 8명(20%), 충남과 경북 4명(10%) 순서로 많이 발생했다. (4페이지 표 참조)

□ 장소별로 살펴보면, 온열질환의 경우 지난 4년간 실외작업장(2,427명, 35.5%)과 논·밭(996명, 14.6%)에서 전체 환자의 절반이 발생했다. 특히 전체 환자 중 3명 중 1명은 실외작업장에서 발생했는데, 이는 근무 환경 개선과 휴식시간 보장과 같은 노동자 보호대책이 마련될 필요성을 시사했다. 온열질환 사망자는 논·밭(23명, 32.9%)과 길가(10명, 14.3%)에서 많이 발생했는데, 혼자 있을 때 온열질환 증상으로 쓰러져 응급처치를 받지 못하고 사망에 이르는 경우가 많았던 것으로 추측된다.
한랭질환의 경우 같은 기간 길가, 주거지 주변, 집에서 환자와 사망자가 많이 발생한 것으로 나타났다. 안타까운 점은 한랭질환 환자(234명, 14.8%)와 사망자(7명, 17.5%)는 물론 온열질환 환자(397명, 5.8%)와 사망자(9명, 12.9%) 역시 집에서 다수 발생했는데, 이는 냉·난방이 어려운 저소득층이 더위와 추위에 의한 위험에 더욱 많이 노출되어 있다는 것을 시사하며 이들을 위한 복지정책의 일환으로 냉·난방 지원이 강화되어야 할 것으로 보인다. (5페이지 표 참조)

□ 이에 장종태 의원은 “기후위기로 인해 폭염과 한파가 해마다 심해지면서 국민의 건강과 생명에 대한 위협이 커지고 있다”고 지적하며, “국가와 지자체 모두 온열질환과 한랭질환이 주로 발생하는 집단, 특히 취약계층에 대한 조사와 분석을 통해 더위와 추위로 소중한 생명이 스러지는 일을 방지할 대책을 마련해야 한다”고 강조했다.

시도별 온열질환 환자 및 사망자 발생 현황
(단위: 명)
구분		서울	부산	대구	인천	광주	대전	울산	경기	강원	충북	충남	전북	전남	경북	경남	제주	세종	계
20년	환자	38	52	26	27	39	18	26	176	50	54	59	71	117	119	138	66	2	1,078
20년	사망자	-	-	-	1	-	-	-	-	1	2	-	-	-	4	-	1	-	9
21년	환자	121	45	32	92	32	27	32	271	55	54	83	93	110	124	126	65	14	1,376
21년	사망자	3	1	-	3	1	-	-	2	4	1	2	-	-	2	1	-	-	20
22년	환자	110	53	29	69	20	24	26	353	62	49	135	97	124	142	152	93	26	1,564
22년	사망자	-	-	-	2	-	-	-	2	-	1	1	1	-	-	2	-	-	9
23년	환자	201	94	59	113	64	41	68	683	104	151	205	207	222	255	226	98	27	2,818
23년	사망자	1	1	1	-	-	-	1	-	-	3	8	4	3	4	6	-	-	32
4년 합계	환자	470	244	146	301	155	110	152	1,483	271	308	482	468	573	640	642	322	69	6,836
	환자	6.9%	3.6%	2.1%	4.4%	2.3%	1.6%	2.2%	21.7%	4.0%	4.5%	7.1%	6.8%	8.4%	9.4%	9.4%	4.7%	1.0%	100%
	사망자	4	2	1	6	1	0	1	4	5	7	11	5	3	10	9	1	0	70
	사망자	5.7%	2.9%	1.4%	8.6%	1.4%	0.0%	1.4%	5.7%	7.1%	10.0%	15.7%	7.1%	4.3%	14.3%	12.9%	1.4%	0.0%	100%
※ 출처: 질병관리청, 장종태 의원실 재구성

시도별 한랭질환 환자 및 사망자 발생 현황
(단위: 명)
구분		서울	부산	대구	인천	광주	대전	울산	경기	강원	충북	충남	전북	전남	경북	경남	제주	세종	계
20-21절기	환자	37	16	5	19	5	12	7	105	44	36	19	17	35	41	23	9	3	433
20-21절기	사망자	-	-	-	1	-	-	-	-	1	1	-	-	1	2	1	-	-	7
21-22절기	환자	24	8	12	12	7	4	10	37	28	21	21	14	18	43	26	10	5	300
21-22절기	사망자	1	-	-	-	-	-	-	-	-	2	2	2	1	1	-	-	-	9
22-23절기	환자	51	9	8	27	4	13	10	93	62	26	36	16	28	34	22	4	4	447
22-23절기	사망자	2	-	-	1	-	1	1	2	-	4	1	-	-	-	-	-	-	12
23-24절기	환자	36	14	8	37	1	7	7	74	58	22	26	19	13	44	25	6	3	400
23-24절기	사망자	-	1		1				1	4	1	1	1	1	1	-	-	-	12
4년 합계	환자	148	47	33	95	17	36	34	309	192	105	102	66	94	162	96	29	15	1,580
	환자	9.4%	3.0%	2.1%	6.0%	1.1%	2.3%	2.2%	19.6%	12.2%	6.6%	6.5%	4.2%	5.9%	10.3%	6.1%	1.8%	0.9%	100%
	사망자	3	1	0	3	0	1	1	3	5	8	4	3	3	4	1	0	0	40
	사망자	7.5%	2.5%	0.0%	7.5%	0.0%	2.5%	2.5%	7.5%	12.5%	20.0%	10.0%	7.5%	7.5%	10.0%	2.5%	0.0%	0.0%	100%
※ 출처: 질병관리청, 장종태 의원실 재구성

장소별 온열질환 환자 및 사망자 발생 현황
(단위: 명)
구분		2020년		2021년		2022년		2023년		4년 합계
구분		환자	사망자	환자	사망자	환자	사망자	환자	사망자	환자		사망자
총계		1,078	9	1,376	20	1,564	9	2,818	32	6,836	100%	70	100%
실외	소계	907	7	1,096	15	1,285	8	2,243	26	5,531	80.9%	56	80.0%
	실외작업장	378	2	555	3	581	2	913	1	2,427	35.5%	8	11.4%
	운동장·공원	47	-	53	1	95	1	171	-	366	5.4%	2	2.9%
	논·밭	212	2	159	5	230	2	395	14	996	14.6%	23	32.9%
	산	34	-	38	2	41	-	72	2	185	2.7%	4	5.7%
	강가·해변	12	-	14	-	17	1	32	-	75	1.1%	1	1.4%
	길가	132	2	137	4	161	1	286	3	716	10.5%	10	14.3%
	주거지 주변	52	1	50	-	57	1	105	4	264	3.9%	6	8.6%
	실외 기타	40	-	90	-	103		269	2	502	7.3%	2	2.9%
실내	소계	171	2	280	5	279	1	575	6	1,305	19.1%	14	20.0%
	집	50	1	110	4	66	-	171	4	397	5.8%	9	12.9%
	건물	29	-	23	-	36	-	72	-	160	2.3%	0	0.0%
	실내작업장	62	-	98	-	127	-	197	-	484	7.1%	0	0.0%
	비닐하우스	21	1	18	-	22	-	48	2	109	1.6%	3	4.3%
	실내 기타	9	-	31	1	28	1	87	-	155	2.3%	2	2.9%
※ 출처: 질병관리청, 장종태 의원실 재구성

장소별 한랭질환 환자 및 사망자 발생 현황
(단위: 명)
구분		20-21 절기		21-22 절기		22-23 절기		23-24 절기		4년 합계
구분		환자	사망자	환자	사망자	환자	사망자	환자	사망자	환자		사망자
총계		433	7	300	9	447	12	400	12	1,580	100%	40	100%
실외	소계	348	7	244	6	357	8	299	9	1,248	79.0%	30	75.0%
	작업장	26	-	14	-	18	-	11	-	69	4.4%	0	0.0%
	스키장	7	-	4	-	14	-	3	-	28	1.8%	0	0.0%
	운동장·공원	6	-	1	-	13	-	9	-	29	1.8%	0	0.0%
	논·밭	8	-	14	1	13	-	8	1	43	2.7%	2	5.0%
	산	26	-	33	-	47	-	37	2	143	9.1%	2	5.0%
	강가·해변	35	2	23	-	37	-	38	-	133	8.4%	2	5.0%
	길가	116	-	77	2	111	1	86	1	390	24.7%	4	10.0%
	주거지주변	77	4	44	2	67	7	57	3	245	15.5%	16	40.0%
	기타	47	1	34	1	37	-	50	2	168	10.6%	4	10.0%
실내	소계	85	-	56	3	90	4	101	3	332	21.0%	10	25.0%
	집	59	-	37	1	66	4	72	2	234	14.8%	7	17.5%
	건물	11	-	10	-	16	-	11	1	48	3.0%	1	2.5%
	작업장	2	-	5	1	2	-	5	-	14	0.9%	1	2.5%
	기타	13	-	4	1	6	-	13	-	36	2.3%	1	2.5%
※ 출처: 질병관리청, 장종태 의원실 재구성

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