보건복지
[국회의원 박희승 보도자료] 의료 인력 ‘빈익빈 부익부’ 고착화
- ‘소아청소년과·가정의학과·산부인과’ 정원 확보율 ‘바닥 없는 추락’
- 올 상반기 전공의 확보율 소아청소년과 30.9%, 가정의학과 53.6%, 산부인과 71%
- 핵의학과 25.9%, 흉부외과 47.6% 그쳐
- ‘안과·성형외과·피부과’ 흔들리지 않는 불패신화. 거의 100% 충원
- 박희승 “의대 정원 증원 필수과목 증원 담보 못해, 정확한 진단과 제대로된 처방 필요”
❍ 소아청소년과, 흉부외과 등에 대한 기피 현상이 심각한 반면, 안과, 성형외과, 피부과 등 인기과목에 전공의가 집중되고 있는 것으로 나타났다. 의료계 인력의 ‘빈익빈 부익부’ 현상이 굳어지고 있어, 필수과목 전반이 흔들리고 있다.
❍ 박희승 국회의원(더불어민주당, 남원장수임실순창, 보건복지위)이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면 2015년부터 올해 상반기 기준 전문과목별 전공의 확보 결과 소아청소년과, 가정의학과, 산부인과를 중심으로 정원 확보율이 급격히 낮아지고 있다. 신생아 사망 등 의료 분쟁의 가능성이 높은 반면, 저출생 심화에 따라 전망이 어두운 것이 하나의 요인으로 보여진다.
❍ 앞서 2018년까지 정원의 100%를 충원해왔던 소아청소년과는 2019년 92.4%로 하락하기 시작해, 2020년 71%, 2021년 36.8%, 2022년 27.5%, 작년에는 25.5%까지 추락했고 올해 상반기 확보율은 30.9%에 그쳤다.
- 또 가정의학과는 2018년에는 96.8%의 정원을 확보했지만, 2019년 81.7%, 2020년 66.8%, 2021년 50.6%, 지난해에는 48.1%까지 낮아졌다가 올해 53.6%로 소폭 상승했다.
- 이와 함께 매년 90% 넘는 정원 확보율을 보이던 산부인과 조차도 2018년 80.3%에서 2022년 68.9%로 거듭 하락했고, 올해 상반기에도 71%에 머물렀다.
❍ 뿐만 아니라 특정 전문과목에 대한 기피는 고착화되고 있다. 연례적으로 확보율이 낮았던 과목을 중심으로 살펴보면, 올해 상반기 기준 핵의학과(25.9%), 흉부외과(47.6%), 방사선종양학과(56%), 병리과(67.1%) 등으로 낮았다.
❍ 이와 대조적으로 일명 ‘피안성’로 불리는 피부과, 안과, 성형외과의 인기는 여전히 굳건했다. 지난 2015년부터 올해 상반기까지 해당기간 평균 확보율은 피부과(99.9%), 안과(99.3%), 성형외과(99.6%)로 순으로 높았다.
❍ 한편, 올해 하반기의 경우 의정갈등의 여파로 인턴은 정원 2,525명 중 15명(0.6%), 레지던트는 정원 5,120명 중 58명(1.1%)를 확보하는 데 그쳤다. 흉부외과, 비뇨의학과, 방사선종양학과, 핵의학과, 직업환경의학과, 예방의학과는 지원자가 전무했다.
❍ 박희승 의원은 “단순히 의대 정원만 늘린다고, 필수과목의 인력 부족 문제가 확보되기 어려운 현실이다. 정부의 필수의료패키지가 반발만 불러일으킨 채 요란한 빈수레로 끝나지 않으려면 정확한 진단과 제대로된 처방이 필요하다. 최소한 임기 내 추진해나갈 우선순위의 대상 및 연도별 재원, 재정 확보 계획을 명확히 밝혀야 한다”고 강조했다. / 끝
[표1] 연도별, 전문과목별 전공의 확보 현황 (단위: 명, %)
구분 | 2015년 상반기 | 2018년 상반기 | 2021년 상반기 | 2024년 상반기 | 2024년 하반기 | ||||||||||
정원 | 확보 | 확보율 | 정원 | 확보 | 확보율 | 정원 | 확보 | 확보율 | 정원 | 확보 | 확보율 | 정원 | 확보 | 확보율 | |
인턴 | 3,325 | 3,241 | 97.5 | 3,204 | 3,007 | 93.9 | 3,213 | 3,000 | 93.4 | 3,258 | 3,069 | 94.2 | 2525 | 15 | 0.6 |
레지던트계 | 3,667 | 3,190 | 87.0 | 3,285 | 2,950 | 89.8 | 3,409 | 2,778 | 81.5 | 3,486 | 2,993 | 85.9 | 5120 | 58 | 1.1 |
내과 | 636 | 554 | 87.1 | 606 | 572 | 94.4 | 609 | 565 | 92.8 | 651 | 649 | 99.7 | 735 | 9 | 1.2 |
소아청소년과 | 219 | 219 | 100.0 | 208 | 208 | 100.0 | 212 | 78 | 36.8 | 207 | 64 | 30.9 | 553 | 1 | 0.2 |
신경과 | 93 | 88 | 94.6 | 87 | 80 | 92.0 | 89 | 86 | 96.6 | 111 | 107 | 96.4 | 136 | 4 | 2.9 |
정신건강의학과 | 140 | 139 | 99.3 | 130 | 125 | 96.2 | 131 | 130 | 99.2 | 145 | 145 | 100.0 | 157 | 6 | 3.8 |
피부과 | 78 | 78 | 100.0 | 70 | 70 | 100.0 | 71 | 71 | 100.0 | 72 | 72 | 100.0 | 105 | 1 | 1.0 |
외과 | 261 | 141 | 54.0 | 207 | 149 | 72.0 | 202 | 162 | 80.2 | 206 | 179 | 86.9 | 317 | 4 | 1.3 |
흉부외과 | 48 | 23 | 47.9 | 48 | 27 | 56.3 | 66 | 27 | 40.9 | 63 | 30 | 47.6 | 133 | 0 | 0.0 |
정형외과 | 225 | 223 | 99.1 | 205 | 202 | 98.5 | 211 | 208 | 98.6 | 216 | 216 | 100.0 | 299 | 6 | 2.0 |
신경외과 | 104 | 98 | 94.2 | 91 | 85 | 93.4 | 97 | 96 | 99.0 | 108 | 108 | 100.0 | 161 | 3 | 1.9 |
성형외과 | 82 | 82 | 100.0 | 72 | 72 | 100.0 | 73 | 72 | 98.6 | 73 | 73 | 100.0 | 115 | 1 | 0.9 |
산부인과 | 171 | 157 | 91.8 | 147 | 118 | 80.3 | 160 | 125 | 78.1 | 183 | 130 | 71.0 | 367 | 2 | 0.5 |
안과 | 117 | 116 | 99.1 | 105 | 102 | 97.1 | 106 | 105 | 99.1 | 108 | 108 | 100.0 | 141 | 2 | 1.4 |
이비인후과 | 118 | 118 | 100.0 | 107 | 105 | 98.1 | 106 | 105 | 99.1 | 105 | 105 | 100.0 | 141 | 3 | 2.1 |
비뇨의학과 | 98 | 36 | 36.7 | 55 | 29 | 52.7 | 63 | 40 | 63.5 | 65 | 64 | 98.5 | 86 | 0 | 0.0 |
결핵과 | 1 | 1 | 100.0 | 1 | 1 | 100.0 | 0 | 0 | 0.0 | 0 | 0 | 0.0 | 0 | 0 | 0.0 |
재활의학과 | 116 | 115 | 99.1 | 102 | 102 | 100.0 | 107 | 106 | 99.1 | 105 | 104 | 99.0 | 147 | 3 | 2.0 |
마취통증의학과 | 212 | 212 | 100.0 | 201 | 200 | 99.5 | 202 | 201 | 99.5 | 214 | 213 | 99.5 | 290 | 2 | 0.7 |
영상의학과 | 146 | 146 | 100.0 | 139 | 137 | 98.6 | 139 | 138 | 99.3 | 160 | 160 | 100.0 | 210 | 2 | 1.0 |
방사선종양학과 | 29 | 18 | 62.1 | 32 | 11 | 34.4 | 33 | 12 | 36.4 | 25 | 14 | 56.0 | 54 | 0 | 0.0 |
진단검사의학과 | 58 | 36 | 62.1 | 46 | 26 | 56.5 | 51 | 36 | 70.6 | 41 | 35 | 85.4 | 79 | 3 | 3.8 |
병리과 | 79 | 41 | 51.9 | 77 | 23 | 29.9 | 80 | 23 | 28.8 | 70 | 47 | 67.1 | 117 | 1 | 0.9 |
가정의학과 | 387 | 311 | 80.4 | 311 | 301 | 96.8 | 354 | 179 | 50.6 | 291 | 156 | 53.6 | 375 | 4 | 1.1 |
응급의학과 | 179 | 174 | 97.2 | 166 | 157 | 94.6 | 180 | 165 | 91.7 | 200 | 168 | 84.0 | 301 | 1 | 0.3 |
핵의학과 | 27 | 21 | 77.8 | 30 | 6 | 20.0 | 22 | 3 | 13.6 | 27 | 7 | 25.9 | 43 | 0 | 0.0 |
직업환경의학과 | 35 | 35 | 100.0 | 35 | 35 | 100.0 | 35 | 35 | 100.0 | 35 | 34 | 97.1 | 47 | 0 | 0.0 |
예방의학과 | 8 | 8 | 100.0 | 7 | 7 | 100.0 | 10 | 10 | 100.0 | 5 | 5 | 100.0 | 11 | 0 | 0.0 |