보건복지
[국회의원 박희승 보도자료] 의료분쟁 조정 개시율..‘기피과’ 높고 ‘인기과’ 낮아
- ‘소아청소년과’ 100% vs. ‘성형외과“ 46.0%, ’피부과‘ 51.5%
- ’의원‘ 10건 중 6건은 조정 해결에 소극적
- 올해 처리건수 절반은 법정 처리기한 넘겨
- 6년간 최고 불참률 의료기관, 78건 중 단 2건 참여 불과... 97.4%
❍ 의료분쟁 조정, 중재가 법정기한을 넘기는 경우가 빈번하고, 의료기관별, 과목별 개시율 등이 천차만별인 것으로 나타났다. 특히 ‘기피과’는 분쟁 해결에 상대적으로 협조적인 반면, ‘인기과’는 회피하는 경우가 많았다.
❍ 박희승 국회의원(더불어민주당, 남원장수임실순창, 보건복지위)이 한국의료분쟁조정중재원으로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 올해 8월 기준 진료과목별 조정․중재 개시율은 소아청소년과(100%), 흉부외과(82.4%), 응급의학과(74.5%)가 상대적으로 높은 반면, 성형외과(46.0%), 피부과(51.5%)가 오히려 소극적인 것으로 나타났다[표1].
❍ ‘의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률’에 따라 주로 환자 등 당사자가 조정을 신청하면 피신청인이 조정신청서를 송달받은 날부터 14일 이내에 중재원에 참여의사를 통지하는 경우 조정절차가 개시되며, 동의하지 않으면 각하된다.
❍ 올해 의료기관별 개시율은 의원 57.1%, 치과의원 60.0%, 치과병원 63.2%, 병원 67.2%, 종합병원도 68%에 그쳤다. 상급종합병원은 개시율이 개선되고 있긴 하나, 여전히 10건 중 2건은 각하되는 현실이다[표2]
❍ 사고내용별 개시율은 충전물 탈락 40%, 부정(불) 유합 45.5%로 치과가 낮았고, 안전사고 71.2%, 신경손상 70.2%, 증상악화 68.3%, 감염 68.1%, 오진 66% 등이었다[표3].
❍ 한편 1,004건의 처리건수 중 536건(53.4%)은 법정 처리기한인 90일을 초과한 것으로 나타났다[표4].
❍ 상습적으로 분쟁, 조정 절차를 무시하는 의료기관도 있었다. 2019년부터 올해 8월 말 기준, 가장 많은 사건이 접수된 A의료기관은 134건 중 5건만 응해 불참률이 96.2%에 달했고, B의료기관도 117건 중 8건만 응해 불참률이 93.1%로 매우 높았다. F의료기관은 78건 중 단 2건만 응해 불참률이 97.4%에 달했다[표5].
❍ 박희승 의원은 “의료소송은 환자나 유가족 등이 과실 여부를 입증하기가 어렵고 시간이나 비용도 많이 소요된다. 소송까지 가지 않아도 조기에 신속하게 피해를 구제받을 수 있는 조정 제도의 실효성을 제고해야 한다. 참여도가 높은 의료기관에 대해선 인센티브를, 참여율이 상시 저조한 의료기관은 집중 관리가 필요하다”고 강조했다. / 끝
[표1] 진료과목별 개시율 (단위: %)
구분 | 내과 | 외과 | 정형외과 | 신경외과 | 성형외과 | 흉부외과 | 산부인과 | 소아 청소년과 |
2024년 8월 | 73.3 | 71.8 | 67.3 | 66.7 | 46.0 | 82.4 | 76.0 | 100.0 |
안과 | 이비 인후과 | 피부과 | 비뇨기과 | 신경과 | 마취통증 의학과 | 정신건강 의학과 | 영상 | |
63.9 | 54.8 | 51.5 | 60.0 | 70.6 | 66.7 | 71.4 | 60.0 | |
진단검사 의학과 | 재활 의학과 | 가정 의학과 | 응급 의학과 | 치과 | 한방과 | 약제과 | 핵의학과 | |
66.7 | 68.4 | 71.4 | 74.5 | 62.6 | 71.9 | 100.0 | 0.0 |
* 사건접수일 기준
[자료] 박희승 의원실이 한국의료분쟁조정중재원으로부터 받은 자료를 재가공
[표2] 의료기관별 개시율 (단위: %)
구분 | 상급 종합병원 | 종합병원 | 병원 | 치과병원 | 한방병원 | 요양병원 | 정신병원 |
2024년 8월 | 80.7 | 68.0 | 67.2 | 63.2 | 87.5 | 76.7 | 100 |
의원 | 치과의원 | 한의원 | 약국 | 보건소 | 보건지소 | 보건의료원 | |
57.1 | 60 | 68 | 100 | 0 | - | - |
* 사건접수일 기준
[자료] 박희승 의원실이 한국의료분쟁조정중재원으로부터 받은 자료를 재가공
[표3] 사고내용별 개시율 (단위: %)
구분 | 진단지연 | 오진 | 증상악화 | 효과미흡 | 감염 | 신경손상 | 감각이상 |
2024년 8월 | 69.1 | 66.0 | 68.3 | 51.5 | 68.1 | 70.2 | 63.6 |
운동제한 | 부정(불) 유합 | 약화사고 | 과민성반응 | 조영제 부작용 | 출혈 | 장기손상 | |
69.2 | 45.5 | 66.7 | 57.1 | 100.0 | 64.1 | 68.4 | |
안전사고 | 약관절장애 | 치아파절 | 부정교합 | 충전물탈락 | 기타 | | |
71.2 | - | 68.8 | 60.0 | 40.0 | 65.7 | |
* 사건접수일 기준
[자료] 박희승 의원실이 한국의료분쟁조정중재원으로부터 받은 자료를 재가공
[표4] 의료기관 조정, 중재 법정기간 초과 현황 (단위: 건, 일, %)
구분 | 처리건수 | 평균 처리기간 | 법정기한 초과건수 | 법정기한 초과비율 | ||
90일 초과 | 120일 초과 | 90일 초과 | 120일 초과 | |||
2019년 | 1,636 | 107.3 | 1,289 | 114 | 78.8 | 7.0 |
2020년 | 1,624 | 122.7 | 753 | 648 | 46.4 | 39.9 |
2021년 | 1,546 | 101.3 | 959 | 209 | 62.0 | 13.5 |
2022년 | 1,364 | 92.8 | 863 | 60 | 63.3 | 4.4 |
2023년 | 1,461 | 86.7 | 819 | 16 | 56.1 | 1.1 |
2024년 8월 | 1,004 | 82.9 | 536 | - | 53.4 | - |
* 사건종결일 기준
[자료] 박희승 의원실이 한국의료분쟁조정중재원으로부터 받은 자료
[표5] 2019~2024. 8 조정, 중재 불참 의료기관 상위 10개 현황 (단위: 건, %)
순위 | 의료기관 구분 | 접수 | 조정 | 중재 | 불참 | 불참률(%) |
1 | 의료기관 A | 134 | 134 | - | 129 | 96.2 |
2 | 의료기관 B | 117 | 117 | - | 109 | 93.1 |
3 | 의료기관 C | 110 | 110 | - | 101 | 91.8 |
4 | 의료기관 D | 106 | 106 | - | 96 | 90.5 |
5 | 의료기관 E | 96 | 96 | - | 90 | 93.7 |
6 | 의료기관 F | 78 | 78 | - | 76 | 97.4 |
7 | 의료기관 G | 67 | 67 | - | 65 | 97.0 |
8 | 의료기관 H | 68 | 68 | - | 64 | 94.1 |
9 | 의료기관 I | 67 | 67 | - | 64 | 95.5 |
10 | 의료기관 J | 67 | 66 | 1 | 62 | 92.5 |
* 사건접수일 기준
[자료] 박희승 의원실이 한국의료분쟁조정중재원으로부터 받은 자료